Patología




Rotavirus:
 Este virus produce una infección intestinal (o gastroenteritis) que es la causa más común de diarrea severa en niños. Los adultos también pueden infectarse, aunque la enfermedad tiende a ser leve.

Agente causal



El rotavirus pertenece a la familia Reoviridae,es un virus ARN de doble cadena de aproximadamente 100 nanómetros de diámetro, con una simetría icosaédrica, compuesto por tres capas concéntricas. El virus carece de envoltura y por microscopía electrónica da la imagen de una rueda dentada.



Mecanismo 
de 
transmisión



La principal vía de contagio es la fecal-oral, por lo que puede ser:
  • De persona a persona: Esto ocurre cuando una persona sana toca partículas de materia fecal de una persona infectada con el virus, y sin darse cuenta las introduce en su boca (por ejemplo, por no lavarse las manos adecuadamente). 
  • Consumo de agua o alimentos contaminados con el virus. Contacto con superficies en las que perdura el virus (un pañal, un juguete, ropa de cama, etc.).






Síntomas



Básicamente, se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con:

- Vómitos explosivos.

- Diarrea acuosa a repetición (hasta 20 deposiciones por día).

- Fiebre.

- Dolor abdominal.

El mayor peligro es la deshidratación, la que puede llegar a provocar la muerte, en especial en los bebés y niños pequeños. Por eso, ante la presencia de estos síntomas es importante acudir al médico rápidamente a un centro de salud




Diagnostico



La detección de rotavirus o de sus antígenos se realiza en el área clínica a través de pruebas de ELISA, aglutinación con látex o inmunofluorescencia. En el área de investigación puede utilizarse inmunoelectromicroscopía, microscopía electrónica y elec-troforesis en gel de poliacrilamida, la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el cultivo viral.




Tratamiento




  1. Rehidratar al paciente. Ofrecer en forma continua -en cantidades pequeñas pero suficientes para mantener hidratado al niño- soluciones para rehidratación.
  2. Manejo nutricional.Continuar la alimentación en forma normal si el paciente la tolera. En caso de intolerancia inicial, recomenzar la alimentación en la forma más temprana posible. Evitar ayunos prolongados. Sostener la lactancia materna en los casos que aún la reciban.
  3. No utilizar antidiarreicos. Pueden producirse complicaciones, sobre todo cuando existe intolerancia a la lactosa, debido a los fenómenos de fermentación y producción excesiva de ácidos orgánicos y gases.
  4. No utilizar antimicrobianos. No existen antivirales con acción contra rotavirus



Prevención



Tomar medidas de cuidado e higiene ambiental que incluyan todos los utensilios y también los alimentos:

- Lavarse las manos con agua y jabón, en especial después de ir al baño y/o cambiar pañales, y antes de comer.

- Consumir agua segura. Si no hay seguridad de que el agua sea potable, es preciso hervirla o potabilizarla con dos gotas de lavandina por cada litro de agua.

- Mantener la lactancia materna durante el primer año de vida de los bebés, ya que disminuye el riesgo de contagio de esta infección en un 50%.








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